Yayın tarihi: 26 Mayıs 2017.
Anaesthesiologist-resüsitatör
Anesteziyoloji ve Resüsitasyon Bölümü №2
Kutasevich T.V.
Birçok insan sigara içmenin zararlı olduğunun farkında olmasına rağmen, bunlardan birkaçı bu tehlikenin tam olarak farkındadır WHO verilerine göre, dünyadaki yetişkin erkek nüfusunun yaklaşık üçte biri tütün içmektedir. Ortalama bir sigara dumanında 12.000’e kadar farklı madde ve kimyasal bileşik bulunur. Bunlardan 196’sı zehirlidir, bilinen bileşiklerin en az 69’u kanserojendir.
maddeler
Miktarları
Karbon dioksit
45-65 mg
Karbonmonoksit
10-23 mg
Azot oksitler
0.1-0.6 mg
bütadien
0.025-0.04 mg
Benzen
0.012-0.05 mg
Formaldehit
0.02-0.1 mg
Asetaldehit
0.4-1.4 mg
Metanol
0,08-0,18 mg
Hidrosiyanik asit
1,3 mg
Nikotin
0.8-3 mg
PA hidrokarbonlar
0.0001-0.00025 mg
Aromatik aminler
0.00025 mg
N-NİTROSOAMİNLERİN
0.00034-0.0027 mg
Sigaranın sinir sistemi üzerindeki etkisi
Nikotinin merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkisi önce uyarılmasında, sonra inhibisyonunda ifade edilir. Sonuç olarak, sigara içenler sinirli ve heyecanlı hale gelirler, uyku, iştahı rahatsız ederler. Nikotinin omurilikteki sinir merkezleri üzerinde güçlü bir etkisi vardır. Cinsel aktiviteyi kontrol eden merkezlerin baskısı nedeniyle erkekler iktidarsızlık geliştirir ve kadınlar adet kanamasını erken durdurur. Sigara içmenin bir kişinin zihinsel aktivitesi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Sigara içenler sıklıkla hafıza bozuklukları, baş ağrısı, uykusuzluk, titreyen eller, düşük performans ve ruh hali kötüleşir. Sigara içmenin etkisi altında nevrit, polinörit, radikülit vb. Gelişebilir.Bu hastalıklar ile sinir boyunca ağrı oluşur. Aşırı sigara içmenin bir sonucu olarak, bilinç kaybı, baş dönmesi ve kusma ile birlikte serebral damarların spazmı oluşabilir. Sigara içenler sıklıkla beyin beslenmesinin kötüleştiği serebral damarların sklerozu gelişir ve epileptik (konvulsif) nöbetler oluşabilir. Sigara içenlerin beyin kanaması geçirme olasılığı 3-4 kat daha fazladır.
Sigaranın solunum sistemine etkisi
Sigara içenlerde sıklıkla farinks, gırtlak, bronş ve akciğer hastalıkları vardır. Tütün dumanında bulunan sinir bozucu maddeler, balgam şeklinde aşırı mukus salgılayan bronkospazm, bezlerin mukoza zarlarının hipertrofisine neden olur. Bütün bunlar akciğerlerin enfeksiyonlara karşı direncini zayıflatır. Tütünün eksik yanması nedeniyle, duman kısmen solunum yoluna yerleşen çok miktarda kurum partikülü ve katran içerir. Yavaş yavaş, larenjit (ses kısıklaşır), tracheitis, kronik bronşit, pulmoner amfizem gelişir. Soğuk algınlığı aşırı mukus salgısı ile ilişkilidir ve sigara içenlerde bu kötü alışkanlığa sahip olmayanlardan daha sık görülür. Sigara içmek solunum tüberkülozu hastalığına katkıda bulunur, bu hastalığın tedavisini zorlaştırır. Çalışmalar, sigara içen kişilerin sigara içmeyenlerden daha az akciğer fonksiyonuna sahip olduğunu göstermiştir. Normdan sapma esas olarak hava yollarının daralması ile ifade edilir. Patolojik çalışmaların gösterdiği gibi, kırk yaşında bir sigara içicinin akciğerleri 75-80 yaşlarında sigara içmeyenlerin akciğerlerine benzemektedir. Gaz değişimi de bozulur, bu da oksijen eksikliğine neden olur.
Sigaranın kardiyovasküler sistem üzerine etkisi
Sigara içmek, kardiyovasküler sistemin hızlı bozulmasına ve yaşlanmasına, koroner kalp hastalığı ve miyokard enfarktüsünün, hipertansiyon ve aterosklerozun gelişmesine, eidarteritin yok edilmesine katkıda bulunur. Kana girdikten sonra, tütün dumanında bulunan toksik maddeler 21-23 saniye içinde dokular boyunca yayılır; yani, hemen hemen tüm organizmayı zehirler. 2-3 sigara içtikten sonra, küçük kan damarları 20-30 dakika süren bir spazm haline gelir! Günde bir paket sigara içenler için, gemiler sürekli bir spazm durumundadır. Sonuç olarak, küçük arterlerin lümeni azalır, çünkü nikotin kan damarlarının daralmasına neden olur. Sonuç olarak, birçok vücut dokusunun normal beslenmesi bozulur. Sigara içerken, arterler elastikiyetlerini kaybeder, yoğun, kırılgan, kırılgan hale gelir. Yıllar geçtikçe, sigara içenlerin vasküler lümeni gittikçe daralıyor ve sonunda felaketle sonuçlanabilir. Sigara içerken, kalp stresi arttıkça kalp atış hızı bir dakikada yaklaşık 20 atım artar. Aynı zamanda, kalp fonksiyonu, kalp kasını besleyen küçük kan damarlarının spazmı nedeniyle büyük ölçüde acı çeker. Koroner damarların spazmı sonucu, sigara içenlerin kalp krizi, kalbin çalışmasında kesinti hissi, kalpteki ağrı vardır. Sigara içmek, aterosklerotik sürecin gelişmesine ve anjina ataklarına neden olan koşullara katkıda bulunduğu için koroner kalp hastalığının önemli bir nedenidir. Sigara içmenin etkisi altında koroner kalp hastalığının gelişim mekanizmalarındaki ana rol karbon monoksite aittir. Nikotin kan basıncında ve kalp atış hızında artışa neden olur ve karbon monoksit kalp yetmezliğine neden olur.
Sigara içmek, alt ekstremitelerin başka bir çok ciddi vasküler hastalığının ana nedenidir – aralıklı topallama. Bu hastalık, alt ekstremitelerin kangrenine (nekroz) yol açabilen ve sıklıkla amputasyon gerektiren alt bacak ve ayağın arterlerinin yok edici endarteriti ile ilişkilidir.
Sigaranın sindirim sistemine etkisi
Kronik nikotin zehirlenmesinde, gastrointestinal sistemin çeşitli bölümlerinin ağrılı koşulları gelişir. Tükürük bezlerinin sinir uçlarının nikotin tahrişine bağlı olarak, tükürük artar, bu da sigara içen kişinin bir dizi tütün dumanı içeren tükürüğü tükürmesine veya yutmasına neden olur. Ağız boşluğunun mukoza zarı tahriş olur. Diş etleri ve dişlerin mukoza zarında biriken nikotin, sinir uçlarını sürekli tahriş eder. Diş etleri gevşer, kanar, diş minesi zarar görür. Dişler kararmış görünüyor, erken bozuluyor (“sigara içenlerin çürüğü”). Sigara içerken, dişler genellikle gevşetilir, bu da diş etlerinin kaybolmasına ve iltihaplanmasına neden olur. Özellikle sindirime zarar veren, tütün dumanını yutma, aç karnına sigara içmenin yanı sıra yemekten hemen sonra ve gece alışkanlığıdır. Sonuç olarak, iştah azalır, çünkü nikotin, açlık hissinin büyük ölçüde bağlı olduğu midenin kasılma aktivitesini inhibe ettiğinden. Bulantı, kusma, midede ağrı ve bağırsak gibi ağrılı fenomenler not edilebilir. Sigara içmenin etkisi altında, mide salgısı değişir, mide suyunun asitliği artar, bu da gastritin gelişmesine katkıda bulunur (mide mukozasının iltihabı). Ek olarak, sigara içme sırasında tüm sindirim cihazının düz kas tonusu başlangıçta azalır ve daha sonra yoğunlaşır. Uyarma işleminin aşırı zorlanması, midenin giriş ve çıkışı hariç, tüm sindirim kanalının işlevlerinin inhibisyonuna yol açar. İkincisi, midede yiyeceklerin gecikmesi nedeniyle güçlü bir şekilde azalır, bu da yavaş yavaş kronik hale gelen gastrit oluşumu için koşullar yaratır. Mide veya duodenumda vasküler kramplar gelişirse, duodenum ülseri ve midenin gelişimi için uygun koşullar yaratılır. Sigara içmek ile mide ülseri ve duodenum ülseri prevalansı arasında açık bir bağlantı vardır. Sigara içenler arasında mide ve duodenumun peptik ülseri insidansı, sigara içmeyenlerin iki katıdır. X-ışını çalışmalarının gösterdiği gibi, sigara başlangıcından 15 dakika sonra, midenin normal kasılması durur. Şu anda yeni nikotin kısımları gelmezse, sigara içmenin bitiminden sadece 20-30 dakika sonra devam eder. Peptik ülser hastalığı olan insanlar genellikle sigara içmenin ağrıyı arttırdığını bildirir. Sigara içen hastalar tedaviye iyi cevap vermezler; mide ülserlerinin skarlanması sürecinde uzun bir gecikme yaşarlar.
Sigara içmenin cinsel işlev üzerine etkisi
Sigara içmek, bir erkeğin cinsel gücünü, onu üzerek olumsuz yönde etkiler. Özellikle ereksiyonda sigara içmeyi olumsuz yönde etkiler, zayıflatır ve genel nevrostenik belirtileri arttırır. Bilinen azalmış libido vakaları (cinsel dürtü) vardır. Çok sayıda sigara içmek kısırlığa yol açabilir. Sigara içmek kadınların cinsel işlevini olumsuz yönde etkileyerek soğukluğa (cinsel istekte azalma) neden olur.
Sigaranın kemikler üzerindeki etkisi
Sigara içmek, kemik kaybına bağlı olarak kemiklerin incelmesi hastalığı olan osteoporoz gelişimine katkıda bulunur.
Sigarayı bırakmada olumlu değişiklikler.
2 saat sonra, nikotin vücuttan çıkarılmaya başlar ve şu anda ilk yoksunluk belirtileri hissedilir;
12 saat sonra, sigaradan karbon monoksit vücudu tamamen terk edecek, akciğerler daha iyi çalışmaya başlayacak, hava eksikliği hissi olacak;
2 gün sonra, tat hassasiyeti ve kokusu daha akut hale gelecektir;
7-9 hafta sonra, ince koku kanalları nihayet katran ve kurumdan temizlenecek ve kokuların keskinliği aniden “parlak ses” haline gelecektir;
12 hafta (3 ay) sonra, dolaşım sisteminin işleyişi gelişir, bu da fiziksel aktiviteyi daha iyi tolere etmenizi sağlar;
3-9 ay sonra, öksürük, nefes darlığı ve solunum problemleri önemli ölçüde daha az belirginleşir, akciğer fonksiyonu% 10 artar;
5 yıl sonra miyokard enfarktüsü riski sigara içenlerden 2 kat daha az olacaktır;
Sigarayı bırakan kişilerin anısına belirgin bir iyileşme olduğuna dair kanıtlar vardır.